关于进一步加强我县学校结核病防治的提案

提案人：唐志

主办单位：卫生健康局                  

协办单位：教育局                      

联名提案人：苏拉 邓亚君      

提案内容:由于近年来我县多所学校相继出现结核病疫情，极大的影响广大的学生在校的身心健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，按照属地管理、联防联控的工作原则，在地方政府的领导下，卫生、教育等部门密切配合，共同监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作。

具体建议：

一、幼儿园、小学、新生入学应严格查看免疫接种证和卡介苗(BCG)卡痕，并询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑症状，对有结核病密切接触史者开展结核菌素(PPD)皮肤试验检测。

二、初中、高中新生入学时应到辖区医疗机构进行结核菌永(PPD)皮肤试验；PPD试验强阳性者(硬结平均直径215mm或有水治)、可疑症状者成胸部X线检查异常者进行3次谈涂片检查，对顺涂片检查国性者进行痰培养和抗结核药物敏感性试验，来判定是否患有结核病。

三、对确诊结核病病例，结核病定点医院、医疗卫生机构负责登记其信息并提供免费抗结核病药物治疗。休学的病例应当纳入居住地的结核病防治机构进行治疗管理，实行辖区医疗机构进行全程督导治疗管理。

四、适时开其复学证明。符合下列条件之者，可开其复学证明:菌阳肺结核患者至少经过3个月的强化治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，连续3次痰涂片检查均阴性(每次痰涂片检查的向隔时间至少满1个月)。菌阴肺结核患者经过2个月的强化治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续3次痰涂片检查均阴性(每次痰涂片检查的向隔时间至少满1个月)。需在结核病专科医院或甲以上的医院方开其复学证明可入学。

 黑府办理〔2019〕58号

黑水县人民政府办公室

关于对县政协十五届三次会议第2号提案的

办理答复

唐志、苏拉、邓亚君委员：

首先感谢您们对政府工作的关心和支持。

县政府高度重视政协委员建议办理工作，县政协第十五届委员会第三次会议结束后，县政府主持召开政协提案交办工作会议，将您们提出的《关于进一步加强我县学校结核病防治的提案》交县卫健局办理，并安排县目标绩效督查事务中心对办理工作进行全程督办。经过认真研究、办理，县卫健局于2019年5月5日将初步办理结果报县政府。经县政府领导审定，现将您们提出的《关于进一步加强我县学校结核病防治的提案》答复如下：

一、针对您们在建议中提到“幼儿园、小学、新生入学应严格查看免疫接种证和卡介苗（BCG）卡痕，并询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑症状，对有结核病密切接触史者开展结核菌素（PPD皮肤试验检测）”的建议，县卫健局与县教育局已联合下发了《关于做好2019年春秋季入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作的通知》（黑卫计发〔2019〕12号）文件。

二、针对您们在建议中提出“初中、高中新生入学到辖区医疗机构进行结核菌素（PPD）皮肤试验检测”“适时开其复学证明”以及“对确诊结核病病例，结核病定点医院、医疗卫生机构负责登记其信息并提供免费抗结核病药物治疗”的建议。我县出台了《关于2018年学校学生结核病患者密切接触者PPD筛查试验实施方案》（黑卫计发〔2018〕78号），明确PPD筛查试验摸底工作由学校协同疾控中心完成；筛查告知书由学校发放，经学生监护人签字后由学校回收统一交县疾控中心保存备案；病例诊断由县人民医院（结核病定点医院）门诊临床医生完成病例的具体诊断与治疗、管理。县人民医院（结核病定点医院）负责对PPD试验过程中发生的异常反应病例的救治、调查处理工作和治疗活动性肺结核学生。痰检阳性学生，需休学、休假治疗，经过治疗不具传染性，凭县疾控中心或县人民医院、二级甲等及以上医院的证明方可复学。

三、根据《关于进一步强化学校结核病防控工作的通知》（川卫发〔2017〕19号），督促学校承担校内传染病防控工作，将学校结核病防控工作纳入对学校的年度目标考核中，制定学校结核病防控对策、措施，定期督导检查学校结核病防控措施的落实情况。

以上答复，如有不妥之处，请批评指正。真诚感谢您们对政府工作的关心！希望一如既往地提建议和意见。

请您们将《黑水县政协委员提案办理情况反馈意见表》填写后反馈县政协提案文史学习委员会、县政府办公室、县目标绩效督查事务中心。

本答复意见已在“黑水县人民政府”（http://www.heishui.gov.cn）网站发布，敬请您们点击评价，提出宝贵意见。

办理答复单位：县卫生健局，联系电话：6722507（办）。

黑水县人民政府办公室       

                             2019年7月30日