四川省养老机构等级评定指标体系（农村养老院）

序号

评定项目

分项总分

次分项总分

三级项分值

四级项分值

得分

操作说明

1

环境

50

1.1

交通便捷度

2

1.1.1

敬老院应确保防火间距、消防车道、消防车登高操作场地完备，符合《建筑设计防火规范》（GB 50016）的要求。主要符合以下条件：

（1）消防通路畅通无堆物；

（2）老年人公共活动用房设置在地下、半地下时，应设置在地下一层，每间用房的建筑面积不应大于200m²且使用人数不应大于30人；

（3）老年人公共活动用房设置在地上四层及以上时，每间用房的建筑面积不应大于200m²且使用人数不应大于30人；

（4）直通疏散走道的房间疏散门至最近安全出口的直线距离应符合GB 50016第5.5.17条规定；

（5）建筑应设置火灾自动报警系统，老年人用房及其公共走道，均应设置火灾探测器和声警报装置或消防广播；照料设施内消防应急照明和灯光疏散指示标志的备用电源连续供电时间不少于1.0h；

（6）5层及以上且总建筑面积大于3000m²（包括设置在其他建筑内五层及以上楼层）的老年人照料设施应设置消防电梯

注：敬老院于2015年5月1日后建成的，任一项不满足不得分；2015年5月1日前建成的，任一项不满足扣0.5分，扣完为止

2

现场查看

1.2

敬老院面积

1

1.2.1.1

敬老院的床均建筑面积符合以下条件时得相应分数：

（1）建筑面积 ≥35㎡/床，得1分；

（2）25㎡/床≤建筑面积 ≤35㎡/床，得0.5分；

（3）)建筑面积 ≤25㎡/床，得0.2分。

1

总建筑面积与总床位数均使用养老机构设立许可或备案的登记面积与核定床位数。

1.3

公共信息图形标志

8

1.3.1

通用图形标志

2

1.3.1.1

设有通行导向标识，包括但不限于：

（1）人行和车行导向标志；

（2）楼梯/电梯导向标志、楼层号等；

（3）相关信息准确无误，具有一致性、连续性和显著性。

注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止

1

现场查看通行导向标识的设置

1.3.1.2

设有服务导向标识，相关标识信息准确无误，具有明确性和显著性，标识信息包括但不限于：

（1）公共活动空间；

（2）就餐空间；

（3）公共卫生间；

（4）图像采集区域。

注：任一项不满足扣0.3分，扣完为止

1

现场查看服务导向标识的设置

1.3.2

安全标志

4

1.3.2.1

设有应急导向标识，且信息准确无误，具有一致性、连续性和显著性。包括但不限于：

（1）安全出口标志；

（2）疏散路线标志；

（3）消防和应急设备位置标志（上下楼梯、灭火器）；

（4）防火门开启方向有明显标注（推、拉）；

（5）老年人居住用房、公共区域等部位的明显位置设置安全疏散指示图（指示图标明容易识别的疏散路线、安全出口、人员所在位置、灭火器位置等必要的文字说明）等。

注：任一项不满足不得分

2

现场查看应急导向标识的设置

1.3.2.2

必要处设有安全警示标识，以引起老年人对不安全因素的注意。如：

（1）墙面凸出处贴有防撞标志；

（2）透明玻璃门视线高度贴有防撞标志；

（3）临空处/水池边设有警告标志/地面高差突变处设有提示标志等；

（4）老年人生活及活动区域应禁止吸烟，并有禁止吸烟的标识。

注：任一项不满足不得分，当敬老院内不存在此类不安全因素时自动得分。

2

现场查看安全警示标识的设置

1.3.3

标志设置

2

1.3.3.1

各类标识的形式符合以下全部条件：
（1）安装牢固、无残缺破损，不会对人员带来安全隐患，1分；
（2）位置易于老年人查看，未被照明设施、监控设施、树木等遮挡，且不影响轮椅坡道等无障碍设施及其他设施功能的安全使用，0.5分；
（3）标识设计在尺寸、颜色、文字、材质等方面符合老年人视觉特点和相关行业标准（例如字体放大、增加背景色与内容颜色的明度对比），易于老年人识别，0.5分

2

在查看各类标识的过程中记录

考虑到老年人视力、反应能力、记忆力等不断衰退，查看标志是否设于显著位置，标识的图形符号和文字是否放大、增加背景色与内容颜色的明度对比，方便识别。

1.4

院内无障碍

24

1.4.1

室外及建筑出入口无障碍

4

1.4.1.1

室外人车通行道路地面平整、防滑，排水畅通，当有坡度时，坡度不应大于2.5%

1

现场查看

1.4.1.2

建筑主要出入口应符合以下条件之一：
（1）为平坡出入口，平坡出入口的地面坡度不应大于5%；或为同时设置台阶和轮椅坡道（或升降平台）的出入口，且台阶及坡道两侧设有扶手；

（2）建筑主要出入口内外留有进深≥1.50m的区域，便于人员等候及轮椅回转；

（3）出入口的地面、台阶、踏步、坡道等均应采用防滑材料铺装，应有防止积水的措施。

2

现场查看建筑主要出入口

1.4.1.3

建筑主要出入口的门符合以下全部条件：
（1）门的开启净宽≥1.10m；如含有2个或以上门扇，至少有1个门扇的开启净宽≥0.80m，便于轮椅进出；
（2）门的开启形式为平开门或电动感应平移门，而非旋转门；
（3）门扇易于老年人开启，且开启后不会快速关闭，不会夹伤老年人；
（4）无门槛及高差，或门槛高度及门内外地面高差≤15mm，且以斜面过渡。

注：任一项不满足不得分

1

现场查看建筑主要出入口、使用卷尺或红外测距仪等工具测量

1.4.2

建筑内部交通空间无障碍

7

1.4.2.1

老年人经过的公共走廊地面符合以下条件之一：
（1）无门槛及高差；
（2）门槛高度及地面高差≤15mm，且以斜面过渡。

1

现场查看公共走廊、使用卷尺或红外测距仪等工具测量

1.4.2.2

老年人经过的公共走廊的主要位置两侧设置扶手

1

现场查看建筑内设电梯、走廊等位置。

1.4.2.3

建筑内设有老年人用房的各楼层垂直交通措施符合以下条件时得相应分数：
（1）采用电梯或升降平台，得1分；
（2）采用轮椅坡道或楼梯升降机（爬楼机），得0.5分。
注：当敬老院为单层建筑（或老年人用房均设在一层）时自动得1分。

1

现场查看

1.4.2.4

当建筑内设有楼梯时，常用楼梯符合以下全部条件：
（1）非弧线形楼梯；
（2）楼梯设有扶手；
（3）楼梯上行及下行第一阶应在颜色或材质上与平台有明显区别，或设有提示标识
注：任一项不满足此项不得分，当敬老院为单层建筑（或老年人用房均设在一层）时自动得分。

1

现场查看楼梯、使用卷尺或红外测距仪等工具测量

1.4.2.5

建筑内的公共交通空间（公共走廊、过厅、楼梯间等）地面平整、防滑，无缺损。

1

现场查看

1.4.2.6

所有扶手应符合以下要求：

（1）单层扶手的高度应为850mm～900mm，双层扶手的上层扶手高度应为850mm~900mm，下层扶手高度应为650mm~700 mm ，1分；

（2）扶手应保持连贯，靠墙面的扶手的起点和终点处应水平延伸不小于300mm的长度，扶手末端应向内拐到墙面或向下延伸不小于100mm，栏杆式扶手应向下成弧形或延伸到地面上固定，0.3分；

（3）扶手内侧与墙面的距离不应小于40mm，0.2分；

（4）扶手应安装坚固，形状易于抓握。圆形扶手的直径应为35mm～50mm，矩形扶手的截面尺寸应为35mm~50mm，0.3分

2

现场查看

1.4.3

建筑内部主要用房及空间无障碍

8

1.4.3.1

居室门内外地面符合以下条件之一：
（1）无门槛及高差，1分；
（2）门槛高度及地面高差≦15mm，并以斜面过渡，0.5分。

1

现场查看老年人居室、使用卷尺或红外测距仪等工具测量

1.4.3.2

居室门的开启净宽≥0.80m。

1

现场查看老年人居室、使用卷尺或红外测距仪等工具测量

1.4.3.3

居室门的开启不会影响公共走廊的正常通行。

1

现场查看老年人居室

1.4.3.4

卫生间（含公共卫生间及居室内卫生间）门内外地面符合以下条件之一：
（1）无门槛及高差，1分；
（2）门槛高度及地面高差≤15mm，并以斜面过渡，0.5分。

1

现场查看、使用卷尺或红外测距仪等工具测量

1.4.3.5

卫生间（含公共卫生间及居室内卫生间）地面铺装平整、防滑，排水良好无积水。

1

现场查看

1.4.3.6

洗浴空间地面铺装平整、防滑，排水良好无积水。

1

现场查看洗浴空间

1.4.3.7

公共就餐空间地面铺装平整、防滑。

注：当无公共就餐空间时，此项不得分。

1

现场查看公共就餐空间

1.4.3.8

活动场所内地面无高差，便于使用轮椅、助步器的老年人到达及使用；且活动场所地面材质平整、防滑。

1

现场查看活动场所

1.4.4

室外活动空间无障碍（含室外活动场地）

5

1.4.4.1

敬老院内设有室外活动空间，或临近公共绿地，可满足老年人室外活动需求。

1

现场查看

1.4.4.2

活动场地地面铺装平整、防滑、不积水，且主要活动场地便于轮椅老人到达，位置应避免与车辆交通空间交叉

1

现场查看活动场地

1.4.4.3

活动场地能获得日照，有向阳、避风的空间，可满足老年人晒太阳需求。

1

现场查看活动场地

1.4.4.4

沿主要散步道、主要活动场地周边、台阶处有照明设施。

1

现场查看散步道

1.4.4.5

主要散步道沿途有高差时，采用轮椅坡道过渡。

1

现场查看散步道

1.5

室内温度及通风

8

1.5.1

温湿度控制

2

1.5.1.1

老年人居室设有温度或湿度调节设备，如散热器、空调、电风扇、加湿器、除湿器等。

0.5

现场查看老年人居室

1.5.1.2

老年人洗浴空间（包括居室卫生间内的洗浴区和公共洗浴空间）设有温度调节设备，如浴霸、暖风机等。

0.5

现场查看老年人洗浴空间

1.5.1.3

公共活动空间及就餐空间设有温度或湿度调节设备，如散热器、空调、电风扇、加湿器、除湿器等。

0.5

现场查看公共活动空间

1.5.1.4

温度及湿度调节设备设有相应的防护措施，能保证使用过程的安全。

0.5

现场查看

1.5.2

通风调节

6

1.5.2.1

（1）老年人居室设有带开启扇的外窗，1分；

（2）失智老年人的用房外窗开启宽度不大于0.11m，且不影响室内通风。外窗不应设置全封闭的防护栏，1分。

2

现场查看老年人居室

1.5.2.2

公共活动空间设有带开启扇的外窗。

1

现场查看公共活动空间

1.5.2.3

就餐空间设有带开启扇的外窗。

1

现场查看就餐空间

1.5.2.4

公共走廊设有带开启扇的外窗，或设有机械排风设施。

1

现场查看公共走廊

1.5.2.5

通风条件整体良好，符合以下要求：

（1）无憋闷感；

（2）无异味

注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止。  

1

现场查看

1.6

室内光照

7

1.6.1

自然采光

4

1.6.1.1

老年人居室具有良好的自然采光条件

1

现场查看老年人居室

1.6.1.2

公共活动空间具有良好的自然采光条件。

1

现场查看公共活动空间

1.6.1.3

就餐空间具有良好的自然采光条件。

1

现场查看就餐空间

1.6.1.4

公共走廊具有良好的自然采光条件。

0.5

现场查看公共走廊

1.6.1.5

位于东西向的老年人居室及公共活动空间，设有有效的遮阳措施。

注：敬老院无东西向的居室及公共活动空间时，此项不参与评分。

0.5

现场查看

1.6.2

人工照明

3

1.6.2.1

老年人居室的人工照明，符合以下条件：
（1）照度充足、均匀，居室内无明显阴影区；
（2）设有2个及以上的照明光源，局部需要提高照度的区域，如盥洗池、床头、书桌等，设有局部照明。
注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止

1

现场查看老年人居室

1.6.2.2

卫生间的人工照明，符合以下条件：
（1）照度充足、均匀，卫生间内无明显阴影区；
（2）设有2个及以上的照明光源，局部需要提高照度的区域，如盥洗池，设有局部照明。
注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止。

1

现场查看卫生间

1.6.2.3

公共活动空间、公共走廊、楼电梯、门厅照度充足、均匀，灯具无明显眩光、易维护。

注：任一项不满足不得分

0.5

现场查看公共活动空间

1.6.2.4

共用走廊、楼梯间、侯梯厅和门厅等公共空间均应设置应急照明装置。

0.5

现场查看

2

设施设备

50

2.1

居室

8

2.1.1

居室空间
注：当敬老院设有多种类型的居室时，应评价每一类居室空间，均符合要求时才可得分。

7

2.1.1.1

老年人居室内床位平均可使用面积不低于6㎡，单人间居室使用面积不低于10㎡。

1

现场查看老年人居室、使用测量工具测量

2.1.1.2

收住中度失能老年人的多人间居室床位数≤4床；收住重度失能老年人的多人间居室床位数≤6床

1

现场查看老年人居室

2.1.1.3

居室设施满足基本的安全和使用需求，符合以下全部条件：
（1）设有紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备；
（2）设有床（中度、重度失能失智老人应使用护理床）、床头柜/桌子、椅子/凳子、衣柜/储物柜等老年人居住生活所必需的家具；
（3）设有方便老年人使用的电源插座；

（4）设有电视。

注：第（1）及（2）项1分，（3）~（4）项每项0.5分

3

现场查看老年人居室

2.1.1.4

居室空间符合以下全部条件：
（1）居室的净高不低于2.40m；当利用坡屋顶空间作为居室时，最低处距地面净高不应低于2.10m，且低于2.40m高度部分面积不应大于室内使用面积的1/3；

（2）居室内应留有直径不小于1.50m的轮椅回转空间，主要通道的净宽不应小于1.05m，满足轮椅和助行器通行、回转与停放的空间需求；
（3）相邻床位的长边间距不应小于800mm，便于护理人员在老年人床边进行护理操作；
（4）留有增设坐便椅等辅具的空间，设有可供老年人就坐休息的空间。

注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止

2

现场查看老年人居室

2.1.2

居室卫生间

1

2.1.2.1

居室卫生间满足基本的安全和使用需求，符合以下全部条件：
（1）设有紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫设备；
（2）设有洗手池和坐便器，坐便器高度不应低于400mm；
（3）如厕区的必要位置设有扶手，坐便器相邻墙面应设水平高700mm的“L”形扶手，另侧设高700mm的水平扶手，或在坐便器两侧设高700mm的水平扶手，能够正常使用

注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止。

1

现场查看居室卫生间

2.2

卫生间及洗浴空间

10

2.2.1

公共卫生间

6

2.2.1.1

设有供老年人使用的公共卫生间。

注：如照护单元内老年人居室全部设置卫生间，且老年人集中使用的公共场所距离本照护单元最远老年人居室距离不大于20m时，照护单元内可不设供老年人使用的公共卫生间。

1

现场查看

2.2.1.2

公共卫生间设有无障碍厕位，或敬老院内设有无障碍卫生间。

1

现场查看公共卫生间

2.2.1.3

就餐空间或起居厅等老年人集中使用的场所附近设有供老年人使用的公共卫生间。

1

现场查看

2.2.1.4

公共卫生间如厕区设有扶手，且形式、位置合理。

1

现场查看

2.2.1.5

公共卫生间设有紧急呼叫设备。

1

现场查看公共卫生间

2.2.1.6

公共卫生间能够保证使用者如厕时的私密性，符合以下全部条件：
（1）分男女卫生间（当仅设一个卫生间且卫生间内仅设有一个厕位时自动符合该条件，若同一卫生间内超过两个厕位则须分设男女卫生间）；
（2）入口处设有墙垛、门、帘子等，对外部视线有遮挡；
（3）不同厕位之间设有隔板等遮挡设施（仅有一个厕位时自动符合该条件）

注：任一项不满足扣0.5分，扣完为止。

1

现场查看公共卫生间

2.2.2

洗浴空间（包括公共洗浴空间和老年人居室内的洗浴空间）

4

2.2.2.1

洗浴空间（包括公共洗浴空间和老年人居室内的洗浴空间）满足老年人基本的安全洗浴需求，符合以下全部条件：
（1）设有便于老年人使用的淋浴设备，且配有易于识别的冷热水标识，0.5分；
（2）每个淋浴位应设距地面高700mm的水平扶手和高1.40m～1.60m的垂直扶手，扶手截面直径应为30mm～40mm，内侧距墙不应小于40mm，0.5分；
（3）设有紧急呼叫装置或为老年人配备可穿戴紧急呼叫装置，1分。

2

现场查看洗浴空间

2.2.2.2

洗浴空间内或邻近设有卫生间或便器，能满足老年人在洗浴过程中的如厕需求。

1

现场查看公共洗浴空间

2.2.2.3

洗浴空间能够保证老年人在洗浴过程中的私密性，符合以下全部条件：
（1）入口处设有墙垛、门、帘子等，对外部视线有遮挡，0.5分；
（2）不同淋浴位之间设有隔板等遮挡设施（当洗浴空间仅设一个浴位时自动符合该条件），0.5分。

1

现场查看公共洗浴空间

2.3

就餐空间（含厨房）

10

2.3.1

公共就餐空间

5

2.3.1.1

设有公共就餐空间，整体环境干净整洁。

1

现场查看公共就餐空间

2.3.1.2

公共就餐空间位置便于老年人到达，与厨房备餐间或餐梯邻近，能保证送餐流线顺畅、近便。

注：无公共就餐空间时，不得分。

1

现场查看公共就餐空间

2.3.1.3

公共就餐空间内部或附近设有洗手池，能满足老年人就近洗手、漱口的需求。

注：无公共就餐空间时，不得分。

1

现场查看

2.3.1.4

公共就餐空间的餐桌椅符合以下全部条件：
（1）牢固稳定、无尖锐棱角；
（2）带有扶手、靠背，
（3）方便移动、清洁；
（4）部分餐桌台下应至少留出宽750mm、高650mm、深450mm的空间，便于轮椅老年人使用，便于轮椅老年人使用。

注：无公共就餐空间时，此项不得分。

1

现场查看公共就餐空间

2.3.1.5

公共就餐空间设有备餐台或备餐空间，能满足护理人员备餐分餐的需求。

注：无公共就餐空间时，此项不得分。

1

现场查看公共就餐空间

2.3.2

厨房（外包膳食服务的敬老院，此项不参与评分）

5

2.3.2.1

厨房满足卫生防疫要求，环境明亮、整洁、无异味。

1

现场查看厨房

2.3.2.2

厨房配备专用的消防、消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。

1

现场查看厨房

2.3.2.3

厨房配置排风设备且运转正常；

具备主食、副食独立存储空间，存储空间具有自然通风或机械通风的条件，能满足通风防潮的需求。

1

现场查看厨房、食品储藏间

2.3.2.4

食品处理区符合以下要求：
（1）配备运转正常的洗手消毒设施；
（2）配备带盖的餐厨废弃物存放容器。

1

现场查看食品处理区

2.3.2.5

食品加工、贮存、陈列等设施设备运转正常，除冷库外的库房有良好的通风、防潮、防鼠（如设防鼠板或木质门下方以金属包覆）设施；食品储藏间具有自然通风或机械通风的条件，能满足通风防潮的需求，并保持清洁。

1

现场查看

2.4

洗涤空间

5

2.4.1

公共洗衣空间

3

2.4.1.1

设有公共洗衣空间，100张床位以下的面积不应小于20m²，100张床位以上的面积不应小于40m²，有良好的通风排气设备）；或通过外包服务满足老年人的洗衣需求。

注：当敬老院洗衣服务非完全外包时，需设有公共洗衣空间才可得分。

1

现场查看

2.4.1.2

应设置对疑似传染性衣物，呕吐、排泄等污染衣物进行预洗和消毒的水池/带盖塑料桶，需配备污物专用洗衣机。

注：当机构洗衣服务完全外包时，第三方供应商具备相应资质，提供外包服务协议，协议对相关服务事项有明确要求。

1

现场查看

2.4.1.3

公共洗衣空间地面排水良好无积水，具有良好的通风条件。

注：当机构洗衣服务完全外包时，此项不参与评分。

1

现场查看

2.4.2

污洗空间

2

2.4.2.1

应设置污物处理间，并满足以下功能需求（符合以下条件中3项及以上）：
（1）污物清洗、消毒；
（2）污物（垃圾）暂存；
（3）洗涤剂储藏；
（4）抹布、墩布、清洁车等清洁工具的存放；
（5）抹布、墩布等清洁工具的就近晾晒。

（1）污洗空间内物品分类摆放有序、标识明确清晰，整体干净整洁

2

现场查看污洗空间

2.5

活动场所

6

2.5.1

敬老院文娱与健身用房总使用面积不应小于2.00㎡/床

1

现场查看活动场所

2.5.2

活动场所满足老年人基本的活动需求，设有符合以下条件的活动空间：
（1）阅读区（室）：配置适合老年人阅读的图书、近期杂志、当日/期报纸,1分；
（2）棋牌活动区（室）：配置象棋、麻将等老年人常用棋牌游具，1分。

2

现场查看活动场所

2.5.3

设有能够满足敬老院内人员集体活动（如联欢会）的大型文娱健身用房（多功能厅）。

1

现场查看

2.5.4

活动场所座椅配置符合以下全部条件：
（1）安全、稳固；
（2）绝大多数座椅（含沙发）有靠背，便于起坐；
（3）桌椅、沙发种类丰富，可供老年人选择，形式有居家、温馨感

注：任一项不满足扣1分，扣完为止

2

现场查看活动场所

2.6

储物间（含库房）

5

2.6.1

设有集中储物空间（库房）。

1

现场查看

2.6.2

设有集中垃圾暂存空间，且位置临近后勤出入口，垃圾气味、运输等不影响老年人的正常生活。

1

现场查看

2.6.3

储物间数量（或面积）充足，敬老院内未出现物品随意堆放、影响美观及安全疏散的现象。

1

现场查看

2.6.4

储物间（库房）物品分类摆放有序、标识明确清晰，干净整洁。

2

现场查看

2.7

评估空间

3

2.7.1

设有评估室，或与其他空间合设评估空间，满足实施老年人能力评估的环境需求。

2

现场查看

2.7.2

评估室（空间）应悬挂评估服务标准及服务流程。

1

现场查看

2.8

管理服务用房及消防设施

 3

2.8.1

设有员工办公室或办公区，例如护理员值班室、行政办公室、档案室、财务室、院长室等。办公空间充足，设施设备能够满足日常工作需求。

注：任一项不满足不得分

1

现场查看

2.8.2

按照消防技术标准配置灭火器、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、应急照明等消防设施设备。

注：任一项不满足不得分

2

现场查看能否正常使用

3

运营管理

100

3.1

行政管理

5

3.1.1

组织规划

1

3.1.1.1

有组织结构图。

注：与实际不相符或不完整不得分。

0.5

查看结构图

3.1.1.2

有年度、月度工作计划、年终总结，计划清晰，总结全面。
注：缺1项计划不不得分。

0.5

查看工作计划、年终总结

3.1.2

制度建设

2

3.1.2.1

敬老院管理制度至少应包括院民守则、财务管理制度、院民互助制度、投诉建议受理制度、工作学习制度、外出请销假制度、工作人员值班制度、卫生值日制度、卫生评比制度等。

注：缺1项扣0.5分。

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3.1.2.2